Studimi kishte treguar shërim nga paraliza duke përdorur një metodë të re të neuroteknologjisë
Rruazat në trupin tonë janë kocka që përbëjnë shtyllën kurrizore. Shpina jonë përmban disa nerva që shtrihen nga truri ynë deri në pjesën e poshtme të shpinës. Tona palca kurrizore është një grup nervash dhe indeve të lidhura me të, nga i cili përbëhet kjo rruazë e shtyllës kurrizore dhe i siguron mbrojtje. Palca kurrizore është përgjegjëse për transmetimin e mesazheve (sinjaleve) nga truri në pjesë të ndryshme të trupit tonë dhe anasjelltas. Për shkak të këtij transmetimi ne jemi në gjendje të ndiejmë dhimbje ose të lëvizim duart dhe këmbët. Një dëmtim i palcës kurrizore është një traumë fizike jashtëzakonisht e rëndë kur shkaktohet dëmtim në palcën kurrizore. Kur palca kurrizore pëson një dëmtim, disa nga impulset nga truri ynë "dështojnë" të dërgohen në pjesë të ndryshme të trupit. Kjo rezulton në humbje të plotë të ndjeshmërisë, forcës dhe lëvizshmërisë kudo nën vendndodhjen e lëndimit. Dhe nëse lëndimi ndodh afër qafës, kjo rezulton në paralizë në të gjithë pjesën e madhe të trupit. Lëndimi i palcës kurrizore është shumë traumatik dhe ka një ndikim të rëndësishëm në jetën e përditshme të të sëmurit duke ndikuar në efekte të qëndrueshme fizike, mendore dhe emocionale.
Studim i ri premtues
Aktualisht nuk ka kurë për të riparuar dëmtimet e shkaktuara nga një dëmtim i shtyllës kurrizore pasi është i pakthyeshëm. Disa forma trajtimi dhe rehabilitimi i ndihmojnë pacientët të bëjnë jetë të frytshme dhe të pavarur. Shumë kërkime janë duke vazhduar me shpresën se një ditë do të jetë e mundur të trajtohen plotësisht dëmtimet e palcës kurrizore. Në një studim zbulues, një ekip shkencëtarësh nga Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne dhe Spitali Universitar i Lozanës në Zvicër, kanë krijuar një terapi të re për të avancuar shërimin nga dëmtimi i palcës kurrizore. Ky studim i quajtur STIMO (STImulation Movement Overground) është publikuar në Natyrë1 Natyra Neuroscience2. Shkencëtarët thonë se gjetjet e tyre bazohen në të kuptuarit që ata kanë fituar në analizimin e modeleve të kafshëve përmes viteve të kërkimit.
Shkencëtarët synonin të imitonin sjelljen në kohë reale të trurit dhe palcës kurrizore. Pjesëmarrësit në këtë studim ishin tre paraplegjikë të cilët kishin pësuar lëndime të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës dhe ishin të paralizuar prej shumë vitesh (minimumi katër). Të gjithë kishin pësuar rehabilitime të ndryshme dhe megjithëse kishte lidhje nervore në vendin e lëndimit, ata nuk fituan lëvizje. Pasi iu nënshtruan protokollit të ri të rehabilitimit të përshkruar në studimin aktual, ata ishin në gjendje të ecnin vetëm brenda një jave me ndihmën e patericave ose këmbësorëve, duke treguar se ata rikuperuan kontrollin vullnetar të muskujve të këmbëve të cilët u paralizuan pasi pësuan lëndime.
Hulumtimet e arritën këtë duke 'stimuluar elektrik të synuar të qelizave nervore' në palcën kurrizore së bashku me terapinë me ndihmën e peshës. Stimulimi elektrik i palcës kurrizore është bërë me nivele shumë të larta saktësie dhe kjo e bëri këtë studim unik. Stimulimi ishte si tronditje të shkurtra elektrike që do të përforconin sinjalet dhe do të ndihmonin trurin dhe këmbët e pjesëmarrësve të paralizuar të komunikonin më mirë. Për këtë qëllim, implantet - grup elektrodash (16 elektroda në një gjenerator pulsi) - u vendosën në palcën kurrizore duke lejuar studiuesit të synojnë muskuj individualë të veçantë në këmbët e pjesëmarrësit. Ky implant, një makinë me përmasat e një kutie shkrepse ishte projektuar fillimisht për menaxhimin e dhimbjeve muskulare. Ishte teknologjikisht sfiduese të ishe në gjendje të implantoje kirurgjikisht këtë pajisje në rajone specifike në palcën kurrizore. Konfigurimet e ndryshme të këtyre elektrodave në implante aktivizuan rajonet e synuara të palcës kurrizore dhe imitonin sinjale/mesazhe që duheshin dërguar në tru për të qenë në gjendje të ecnin. Krahas stimulimit elektrik, pacientët gjithashtu duhej të 'mendonin' vetë për lëvizjen e këmbëve në mënyrë që të zgjonin çdo lidhje të fjetur të neuronit.
stërvitje
Ishte e rëndësishme që pjesëmarrësit të kishin një kohë dhe vendndodhje të saktë të stimulimit elektrik në mënyrë që të prodhonin një lëvizje të veçantë. Impulset e synuara të energjisë elektrike u shpërndanë nga një sistem kontrolli me valë. Ishte sfiduese për pjesëmarrësit që të përshtatnin dhe rregullonin mirë koordinimin midis 'qëllimit' të trurit të tyre për të ecur dhe stimulimit elektrik të jashtëm. Eksperimenti çoi në një funksion më të mirë neurologjik dhe i lejoi pjesëmarrësit të trajnonin natyrshëm aftësitë e ecjes mbi tokë në laborator për një periudhë të gjatë kohore. Pas një jave, të tre pjesëmarrësit ishin në gjendje të ecnin pa duar me ndihmën e stimulimit elektrik të synuar dhe një sistemi mbështetës të peshës trupore për më shumë se një kilometër. Ata nuk përjetuan lodhje të muskujve të këmbës dhe cilësia e tyre e hapave ishte e qëndrueshme, kështu që ata ishin në gjendje të merrnin pjesë të qetë në seanca të gjata stërvitore.
Pas pesë muajsh trajnimi, kontrolli vullnetar i muskujve të të gjithë pjesëmarrësve u përmirësua ndjeshëm. Një trajnim kaq i gjatë dhe me intensitet të lartë u pa të ishte shumë i mirë për ruajtjen e plasticitetit duke shfrytëzuar aftësinë e natyrshme të sistemit tonë nervor për të 'riorganizuar' fibrat nervore dhe rritjen e lidhjeve të reja nervore. Trajnimi më i gjatë çoi në përmirësimin dhe funksionimin e qëndrueshëm motorik edhe pasi stimulimet e jashtme elektrike u fikën.
Studimet e mëparshme që përdorën qasje empirike kanë qenë të suksesshme, në të cilat pak paraplegjikë ishin në gjendje të bënin disa hapa në një distancë të shkurtër me ndihmën e mjeteve ndihmëse për ecje për sa kohë që ofroheshin stimulime elektrike. Kur stimulimet u fikën, gjendja e tyre e mëparshme u kthye ku pacientët nuk mund të aktivizonin asnjë lëvizje të këmbës dhe kjo për shkak se pacientët nuk ishin 'stërvitur mjaftueshëm'. Një aspekt unik i studimit aktual është se funksionet neurologjike u panë të vazhdojnë edhe pas përfundimit të stërvitjes dhe stimulimit elektrik ishte fikur edhe pse pjesëmarrësit ecnin shumë më mirë kur stimulimet ishin aktive. Ky trajtim stërvitor mund të ketë ndihmuar në rindërtimin dhe forcimin e lidhjeve nervore midis trurit dhe palcës kurrizore, të cilat ishin bërë jofunksionale si rezultat i lëndimit. Shkencëtarët ishin të kënaqur me reagimin e papritur të sistemit nervor njerëzor ndaj eksperimentit të tyre.
Ky është një hulumtim i rëndësishëm për pacientët që kanë pësuar lloje të ndryshme të lëndimeve kronike të shtyllës kurrizore dhe është krijuar një shpresë se me trajnimin e duhur ata mund të shërohen. Kompania fillestare e quajtur GTX Medical e bashkëthemeluar nga autorët e këtij studimi po kërkon të dizajnojë dhe zhvillojë të përshtatura neuroteknologji të cilat mund të përdoren për të ofruar rehabilitim brenda sistemit të kujdesit shëndetësor. Një teknologji e tillë do të testohet edhe shumë më herët, pra menjëherë pas lëndimit kur potenciali i rikuperimit është shumë më i lartë pasi sistemi neuromuskular i trupit nuk ka përjetuar atrofi të plotë të shoqëruar me paralizë kronike.
***
{Mund të lexoni punimin origjinal kërkimor duke klikuar lidhjen DOI të dhënë më poshtë në listën e burimeve të cituara}
Burimi (s)
1. Wagner FB et al 2018. Neuroteknologjia e synuar rikthen ecjen te njerëzit me dëmtim të palcës kurrizore. Natyra. 563(7729). https://doi.org/10.1038/s41586-018-0649-2
2. Asboth L et al. 2018. Riorganizimi i qarkut kortiko-retikulo-kurrizor mundëson rikuperimin funksional pas kontuzionit të rëndë të palcës kurrizore. Neuroshkenca e natyrës. 21 (4). https://doi.org/10.1038/s41593-018-0093-5
***
