Studiuesit kanë raportuar një mënyrë të re për të trajtuar infeksionet e traktit urinar (UTI) te minjtë pa përdorur antibiotikë
A infeksion të traktit urinar (UTI) është një infeksion në çdo pjesë të sistemit urinar – veshka, ureterët, fshikëzat ose uretrës. Shumica e infeksioneve të tilla sulmojnë dhe prekin traktin e poshtëm urinar, që është fshikëza dhe uretra. UTI-të shkaktohen nga mikroorganizmat, në përgjithësi bakteret që jetojnë në zorrë dhe më pas përhapen në traktin urinar. Është lloji më i zakonshëm dhe më i përsëritur i infeksionit bakterial dhe një person i çdo moshe ose gjinie mund të zhvillojë UTI. Është vlerësuar se afër 100 milionë njerëz marrin UTI çdo vit dhe pothuajse 80 për qind e UTI-ve shkaktohen nga bakteret Escherichia coli (E. Coli). Këto baktere jetojnë të padëmshme në zorrë, por mund të përhapen në hapjen e traktit urinar dhe deri në fshikëz, ku mund të shkaktojnë probleme. UTI-të janë të natyrës së përsëritur sepse popullatat bakteriale nga zorrët po mbushin vazhdimisht traktin urinar me baktere që shkaktojnë sëmundje. Simptomat përfshijnë ndjesi të dhimbshme dhe djegieje kur urinojnë dhe këto baktere gjithashtu mund të udhëtojnë deri në veshkë duke shkaktuar dhimbje dhe ethe dhe madje mund të arrijnë në qarkullimin e gjakut. Infeksione të tilla bakteriale trajtohen duke përdorur ilaçe orale të quajtura antibiotikë. Fatkeqësisht, mjekëve po u mbarojnë antibiotikët oralë për të trajtuar infeksione të tilla, kryesisht sepse bakteret që i shkaktojnë ato po bëhen gjithnjë e më rezistente ndaj këtyre antibiotikëve çdo ditë që kalon dhe kështu shumica e antibiotikëve që gjenden sot në farmaci nuk funksionojnë më. Antibiotik rezistenca është në rritje globalisht dhe një shembull që tregon qartë se ku kemi dështuar është rritja e shtameve rezistente të bakterit E. Coli pasi është përgjegjës për shkaktimin e shumicës së UTI-ve. Në raste të tilla kur shfaqet infeksioni, trajtohet me antibiotikë që në fillim, por kur shfaqet përsëri dhe përsëri, 10 deri në 20 për qind e rasteve nuk i përgjigjen antibiotikut që është përdorur më parë. Për të trajtuar UTI-të që përsëriten, mjekët nuk kanë zgjidhje tjetër veçse të përshkruajnë antibiotikë më të vjetër, më pak efektivë ose duhet ta injektojnë ilaçin në gjak sepse doza orale e marrë nga goja nuk funksionon më.
Ilaçe alternative për UTI
A i ri Studimi i kryer nga studiues të Shkollës së Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit në St. Louis, SHBA, tregon një mënyrë të re për të trajtuar UTI-të pa përdorur antibiotikë. Qëllimi kryesor është të bllokojë bakteret që të ngjiten ose ngjiten në rrugët urinare dhe në këtë mënyrë të trajtojnë infeksion duke e bërë këtë qasje një mënyrë krejtësisht të re për të trajtuar problemin e UTI-ve dhe rezistencës ndaj antibiotikëve, gjithashtu duke ofruar një alternativë ndaj varësisë sonë nga antibiotikët. Kur shkakton një UTI, bakteret E. Coli.së pari ngjitet mbi sheqernat në sipërfaqen e fshikëzës urinare duke përdorur struktura të gjata, të ngjashme me qime të quajtura pili. Këto pili janë si një "Velcro" që lejojnë bakteret të ngjiten në inde dhe kështu të lulëzojnë dhe të shkaktojnë infeksion. Të bakteret Prandaj, pili janë shumë të rëndësishme dhe sheqeri me të cilin lidhen janë të llojeve të ndryshme, megjithatë E. Coli. shihet se favorizon një sheqer të veçantë të quajtur manoz. Studiuesit krijuan një version të modifikuar kimikisht të manozit, të quajtur manozid dhe kur lëshuan këto manozide, bakteret përmes pilit kapën molekulat e manozideve në vend të kësaj dhe për këtë arsye ato u fshinë pasi këto manozide ishin molekula me rrjedhje të lirë, duke u shpëlarë më në fund me urinë. Galaktoza e sheqerit ngjitet në proteinat ngjitëse në fund të pilit të baktereve. Në mënyrë të ngjashme, studiuesit bënë galaktozid kundër kësaj galaktoze dhe pasi vendosën galaktozidin kundër galaktozës, bakteret u lidhën me galaktozid në vend të galaktozës së ankoruar në traktin urinar. Të bakteret u mashtrua! Për të testuar rëndësinë e galaktozidit, një herë E.coli. është injektuar në minj, është injektuar galaktozid ose një placebo. Është parë se numri i baktereve në fshikëz dhe veshka ka rënë ndjeshëm. Të dyja këto trajtime së bashku ishin më të efektshmet, me bakteret në fshikëz të urinës shumëfishuar dhe në veshka ato pothuajse u zhdukën.
Këta dy frenues të ndryshëm kanë një efekt terapeutik sinergjik pasi të dy këto procese përfshihen në procesin e ngjitjes gjatë infeksionit. Pili bakterial i cili ngjitet me manozën luan një rol të rëndësishëm në fshikëzën urinare, ndërsa pilulat ngjitëse të galaktozës janë më të rëndësishme në veshka. Mos lejimi i baktereve të kapin këto sheqerna mund të ndihmojë në luftimin e infeksionit në fshikëz dhe veshka. Ky studim, i publikuar në Procedurat e Akademisë Kombëtare të Shkencave të SHBA është inkurajuese dhe sugjeron një qasje të re të molekulës 'hile' për të mashtruar bakteret dhe për t'i shpëlarë ato nga sistemi. Pilusat që janë përdorur si objektiv në këtë studim gjenden në shumicën e llojeve të E. Coli.dhe në bakteret e tjera gjithashtu. Duke folur teorikisht, trajtimi me manozid mund të largojë shumë baktere të tjera, ashtu si një antitrup vret bakteret shtesë së bashku me objektivin. Por kjo mund të shkaktojë çekuilibër dhe të çojë në rritjen e baktereve të dëmshme dhe shkatërrimin e baktereve të mira. Për të kuptuar ngjarjet, studiuesit matën përbërjen e mikrobiomës së zorrëve pas këtij trajtimi me manozid. Ai kishte efekt minimal në bakteret e tjera të zorrëve të cilat nuk ishin përgjegjëse për UTI. Kjo është në kontrast të plotë me ndryshimet masive në bollëkun e shumë specieve mikrobike që shihen pas trajtimit të një infeksioni bakterial me antibiotikë.
Shumë shpresëdhënëse për të ardhmen
Megjithëse, lloji i baktereve nuk u eliminua plotësisht, rezultatet janë megjithatë premtuese. Meqenëse bakteret nuk janë në gjendje të qëndrojnë në trup, ka më pak gjasa të nxisë rezistencën sepse, ndryshe nga antibiotikët, ilaçi nuk do t'i detyrojë bakteret të vdesin ose të zhvillojnë rezistencë në mënyrë që të mbijetojnë. Qëllimi përfundimtar është të menaxhohet dhe parandalohet problemi i zakonshëm i infeksioneve të përsëritura të traktit urinar duke ofruar një alternativë ndaj antibiotikëve. Kjo supozon rëndësi të madhe për shkak të krizës mbarëbotërore të rezistencës antibakteriale. Këto gjetje janë vërtetuar deri më tani në minj dhe testimi njerëzor është plani tani. Meqenëse hapi i parë për shumë baktere që shkaktojnë sëmundje është lidhja e një sheqeri në një sipërfaqe brenda trupit, kjo qasje mund të zbatohet për patogjenë të tjerë përveç E. coli. Duke identifikuar proteina të tilla, të cilat bakteret ka të ngjarë të përdorin për t'u bashkuar në vende specifike, ne duhet të jemi në gjendje të dizajnojmë komponime për të penguar lidhjen e tyre. Megjithatë, përpara se galaktozidi të hyjë në provat njerëzore, nevojiten kërkime të mëtejshme për të treguar se nuk është toksik dhe mund të përthithet në qarkullim kur merret nga goja. Megjithatë, ky është një hap i rëndësishëm drejt zhvillimit të alternativave ndaj antibiotikëve. Meqenëse mannozidi nuk është një antibiotik, ai mund të përdoret potencialisht për të trajtuar UTI-të që shkaktohen gjithashtu nga shtame bakteresh rezistente ndaj antibiotikëve. Një kompani e quajtur Fimbrion Therapeutics – e bashkëthemeluar nga autorët kryesorë të këtij studimi – po zhvillon manozide dhe barna të tjera si terapi të mundshme për UTI-të. Fimbrion po punon me gjigantin Phramaceutic GlaxoSmithKline në zhvillimin paraklinik të manozideve për përdorim në luftimin e UTI-ve tek njerëzit.
***
{Mund të lexoni punimin origjinal kërkimor duke klikuar lidhjen DOI të dhënë më poshtë në listën e burimeve të cituara}
Burimi (s)
Kalas V etj. 2018. Zbulimi i bazuar në strukturë i ligandëve glikomimetikë FmlH si frenues të ngjitjes bakteriale gjatë infeksionit të traktit urinar. Procedura e Akademisë Kombëtare të Shkencave. https://doi.org/10.1073/pnas.1720140115
