Studiuesit kanë krijuar një ilaç të ri për HIV-in, i cili mund të ndihmojë në luftimin e infeksionit HIV të avancuar, rezistent ndaj ilaçeve te pacientët që nuk kanë mundësi të tjera trajtimi.
Të paktën 40 milionë njerëz jetojnë me HIV deri në mesin e vitit 2018. HIV (Virusi i mungesës së imunitetit të njeriut) është një retrovirus që sulmon qelizat thelbësore imune të trupit tonë (qelizat CD4) që janë pjesë përbërëse e sistemit tonë imunitar. Ky virus, i cili më pas gjendet në të gjitha indet e trupit, transmetohet nga një njeri te tjetri përmes lëngjeve trupore të personit të infektuar. SIDA (Sindroma e Imunodefiçencës së Fituar) shkaktohet nga HIV dhe kjo sëmundje ndryshon sistemin imunitar të dikujt duke e bërë personin të prirur ndaj infeksionet Sëmundjet. Pavarësisht të kuptuarit tonë për HIV-in dhe kërkimeve të rëndësishme në këtë fushë, parandalimi, kujdesi dhe trajtimi efikas i infeksionit HIV mbetet një sfidë. Nëse HIV nuk trajtohet, virusi sulmon sistemin imunitar dhe mund të shkaktojë infeksione dhe kancere të ndryshme kërcënuese për jetën. Trajtimi efektiv i HIV me barna HIV të cilat janë në gjendje të kontrollojnë përhapjen e virusit janë në dispozicion dhe pacientët me HIV ende mund të bëjë jetë të shëndetshme dhe të ulë rrezikun e transmetimit te të tjerët. Fatkeqësisht, nuk ekziston një kurë për HIV ende.
Sfidat e barnave aktuale kundër HIV
urë drogë terapitë e disponueshme për trajtimin e HIV - të quajtur terapi antiretrovirale (ART) - përfshijnë marrjen e ilaçeve që ngadalësojnë përparimin e virusit në trup. Këto terapi ekzistuese të barnave kanë gjithashtu një mori sfidash të lidhura me to, veçanërisht në vendet me të ardhura të mesme dhe të ulëta. Ka gjithmonë një vonesë në fillimin e trajtimit, sepse simptomat e para serioze shfaqen vetëm kur virusi është përhapur në trup. Ilaçet e njohura kanë gjithashtu efekte anësore të konsiderueshme. Gjithashtu, rezistenca ndaj ilaçeve është një problem serioz – kur ilaçet e HIV-it që kontrollonin më parë infeksionin e një personi nuk janë efektive kundër HIV-it të ri, rezistent ndaj drogës. Pra, barnat e HIV-it nuk mund të parandalojnë shtimin e HIV-it rezistent ndaj barnave dhe një rezistencë e tillë e fituar ndaj barnave mund të shkaktojë HIV trajtimi të dështojë plotësisht. Terapitë ekzistuese medikamentoze gjithashtu nuk funksionojnë për disa individë pasi ato nuk kanë efekt mbi virusin dhe nga ana tjetër çojnë në rezistencë ndaj ilaçeve dhe gjendje më të keqe të sëmundjes. Dihet se shumë ilaçe për HIV-in e synojnë virusin në mënyrë efektive, megjithatë, pavarësisht kërkimeve të gjera, asnjë klasë e re HIV droga është zbuluar në dekadën e fundit.
Një ilaç i ri anti-HIV që synon një mekanizëm të ri
Në mars 2018, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave ka miratuar një ilaç të ri të quajtur 'ibalizumab' i cili synon proteinën e receptorit primar që është përgjegjëse për hyrjen e HIV virusi në qelizat imune të quajtura qeliza T CD4. Ilaçi i cili është një antitrup monoklonal synon këtë mekanizëm të veçantë për herë të parë në të cilin mund të parandalohet hyrja e vetë virusit në qelizat e synuara. Studimi që përshkruan provat klinike të fazës III është publikuar në New England Journal of Medicine. Pjesëmarrësit që vuanin nga HIV-i rezistent ndaj shumë ilaçeve u regjistruan në studim në shumë vende. Këta pacientë vuanin nga forma e avancuar e infeksionit HIV dhe kishin virus rezistent dhe praktikisht nuk u kishte mbetur asnjë mundësi trajtimi.
Pacientëve iu dha një dozë ibalizumab (duke injektuar drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut) përveç barnave për HIV që po merrnin tashmë, për një periudhë prej një jave. Pas kësaj periudhe, atyre iu dha ibalizumab i kombinuar me barna të njohura efektive për një periudhë prej gjashtë muajsh. U vu re se pas një jave vetë, 83% e pacientëve shfaqën shtypje të sasisë së virusit HIV (i quajtur ngarkesa virale) e zbuluar në gjakun e tyre. Pas 25 javësh, 43 për qind e pacientëve kishin ngarkesë virale e cila ishte nën kufirin e zbulueshëm. Krahas qelizave T CD4 - një shënues i njohur për fuqinë imune - u rrit në trup. Shtypja virale mbeti e qëndrueshme nga java e 24-të deri në javën e 48-të pas fillimit të trajtimit. Gjyqi i kryer ndryshonte nga provat e mëparshme për anti-HIV droga. Së pari, madhësia e kampionit ishte proporcionale me popullsinë që kishte infeksion HIV rezistent ndaj shumë barnave. Vlerësimi kryesor se si saktësisht po zbrazej virusi u bë ndërmjet 7 deri në 14 ditë nga fillimi i trajtimit. Pacientët gjithashtu morën regjimin e tyre të personalizuar të mjekimit. Më në fund, testimi i qëndrueshmërisë dhe sigurisë u krye pas 24 javësh (ndryshe nga 48 javë në provat e mëparshme). Disa ngjarje negative u vunë re tek pjesëmarrësit, si diarreja ishte më e zakonshme. Autorët theksuan se shumica e ngjarjeve anësore nuk ishin të lidhura drejtpërdrejt me ilaçin ibalizumab. Një grup i vogël pacientësh u regjistruan për shkak të rrallësisë së rezistentëve ndaj shumë barnave HIV dhe kjo është duke u etiketuar 'adekuate' nga disa ekspertë.
Një kombinim ekzistues HIV ilaçet dhe ky medikament i ri ibalizumab duket si një strategji e mirë për pacientët të cilët tashmë i janë nënshtruar terapive të ndryshme medikamentoze dhe në thelb nuk kanë mundësi të tjera trajtimi, ndërkohë që kanë zhvilluar rezistencë ndaj shumë barnave. Ilaçi i ri redukton në mënyrë efektive virusin dhe rrit imunitetin tek pacientët në pacientë të tillë. Mekanizmi i synuar nga ky medikament është unik dhe për këtë arsye ky medikament nuk mund të ndërveprojë negativisht me barna ose ilaçe të tjera. Duhet të injektohet në mënyrë intravenoze një herë në dy javë dhe vazhdon më shumë sesa disponohet aktualisht HIV barna të cilat kërkohet të merren nga goja çdo ditë. Kjo është një klasë e re e mjekësisë që ka një mënyrë unike të shpërndarjes.
***
{Mund të lexoni punimin origjinal kërkimor duke klikuar lidhjen DOI të dhënë më poshtë në listën e burimeve të cituara}
Burimi (s)
Emu B etj. 2018. Studimi i Fazës 3 të Ibalizumab për HIV-1 rezistent ndaj shumë barnave. New England Journal of Medicine.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa1711460
***
