Një mjet i bazuar në kompjuter është krijuar dhe testuar për parashikimin e astmës tek fëmijët e vegjël.
Astmë prek më shumë se 300 milionë njerëz në mbarë botën dhe është ndër më të shpeshtat kronike Sëmundjet duke vënë një barrë të lartë në kosto. Astma është një sëmundje komplekse në të cilën ndodh inflamacioni në rrugët e frymëmarrjes, i cili më pas parandalon transferimin e mjaftueshëm të oksigjenit në mushkëri, duke çuar në simptoma si kollitja e vazhdueshme, gulçimi dhe shtrëngimi në gjoks. Kujdesi për astmën nëpërmjet terapive është i vendosur mirë, por kujdesi parësor i mirë për astmën është i kufizuar nga mungesa e personelit, njohurive, trajnimit, burimeve etj. Kostot globale të kujdesit ndaj astmës vlerësohen të shkojnë në miliarda paund në vit.
Rezultati i rrezikut të astmës pediatrike (PARS): një mjet për të parashikuar astmën tek fëmijët e vegjël
Në një studim të botuar në Gazeta e Alergjisë dhe Imunologjisë Klinike, Shkencëtarët kanë projektuar dhe vlerësuar një mjet vendimi të quajtur Nota e Rrezikut të Astmës Pediatrike (PARS) të cilat mund të parashikojnë me saktësi astmën tek fëmijët e vegjël1. Ai përbëhet nga kritere si të dhënat demografike dhe faktorët klinik të pacientëve ndryshe nga mjetet e vendosura. Në krahasim me notën parashikuese të astmës standarde të artë (API), 43 për qind më shumë fëmijë u shënuan nga rezultati PARS si rreziku i lehtë deri në mesatar i astmës. Fëmijët me faktorë rreziku të lartë u parashikuan të ngjashëm nga të dy këto mjete. Është e rëndësishme të identifikohen fëmijët me rrezik të lehtë ose mesatar sipas nevojës dhe mund t'i përgjigjen më mirë strategjive të parandalimit të astmës.
Mjeti PARS u krijua duke përdorur të dhëna/faktorë që parashikonin zhvillimin e astmës nga studimi i grupit të Alergjisë së Fëmijërisë dhe Ndotjes së Ajrit në Cincinnati. Ky studim përbëhej nga rreth 800 foshnja nga të cilët të paktën njëri prind kishte të paktën një simptomë alergjie. Fëmijët u ekzaminuan klinikisht çdo vit në moshat 1, 2, 3, 4 dhe 7 vjeç për fillimin e sëmundjes alergjike duke përdorur testimin e lëkurës. Studiuesit kontrolluan për 15 aeroalergjenë (në ajër) dhe alergjenë ushqimorë, duke përfshirë macen, mykun, qumështin e lopës, vezët dhe kacabu. Gjithsej 589 fëmijë u testuan për zhvillimin e astmës në moshën 7-vjeçare dhe u diagnostikuan duke përdorur matje standarde të funksionit të mushkërive, si testet spirometrike. 16 për qind e këtyre fëmijëve kishin astmë dhe prindërit e tyre u pyetën për të kuptuar faktorë të ndryshëm rreziku që mund të kishin kontribuar në të. Variablat që parashikuan astmën duke përdorur PARS ishin gulçimi, sensibilizimi ndaj 2 ose më shumë ushqimeve dhe/ose alergjenëve të ajrit dhe raca afrikano-amerikane. Këta fëmijë kishin të paktën një prind me astmë dhe kishin edhe sëmundje të tjera si ekzema dhe rinitit alergjik në moshë të re.
Modeli i ri i PARS ishte 11 për qind më i ndjeshëm se API standard i arit. PARS është gjithashtu më i mirë dhe shumë më pak invaziv se rreth 30 modele të krijuara që përdoren për të parashikuar zhvillimin e astmës. PARS është më i lehtë për t'u zbatuar dhe ky studim përfshin një fletë PARS që përmban mjetin e vendimit dhe interpretimet klinike. PARS ka gjithashtu një aplikacion ueb2 dhe zhvillimi i aplikacioneve është aktualisht në progres.
Në krahasim me standardin e arit të rezultatit parashikues të astmës (API) i zhvilluar dhe i përdorur që nga viti 2000, 43 për qind më shumë fëmijë u shënuan nga rezultati PARS si rrezik i lehtë deri në mesatar i astmës pasi API ofron vetëm një 'po' ose një 'jo' për rrezikun. Fëmijët me faktorë rreziku të lartë u parashikuan të ngjashëm nga të dy këto mjete. Është thelbësore të identifikohen fëmijët me rrezik të lehtë ose të moderuar pasi ata kanë nevojë menjëherë dhe mund t'i përgjigjen më mirë strategjive të parandalimit të astmës me ndërhyrje të hershme në një moshë shumë të re. Kjo mund të jetë e dobishme në zbutjen e astmës përpara se të fillojnë komplikimet.
Modeli i ri i PARS ishte 11 për qind më i ndjeshëm dhe gjithashtu më i saktë se API standard i arit për parashikimin e astmës në fillimet e jetës. Rezultatet u konfirmuan në një studim tjetër të kryer në Mbretërinë e Bashkuar, i cili nuk përfshinte afrikano-amerikanët. PARS është një mjet më i fortë, i vlefshëm dhe i përgjithësuar, plus është një metodë më pak invazive në krahasim me 30 modele të krijuara. Parashikimi i astmës së lehtë deri të moderuar tek fëmijët 1-2 vjeç mund të ketë një ndikim të madh në kontrollin e kësaj sëmundjeje. PARS është i lehtë për t'u zbatuar dhe ky studim përfshin një fletë PARS që përmban mjetin e vendimit dhe interpretimet klinike. PARS ka gjithashtu një aplikacion në internet2 dhe aplikacionet janë të disponueshme për telefonat inteligjentë.
***
Burimi (s)
1. Jocelyn M. 2019. Një rezultat i rrezikut të astmës pediatrike për të parashikuar më mirë zhvillimin e astmës tek fëmijët e vegjël. Gazeta e Alergjisë dhe Imunologjisë Klinike. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.09.037
2. Vlerësimi i rrezikut të astmës pediatrike. 2019. Cincinnati për fëmijë. https://pars.research.cchmc.org [Qasur më 10 mars 2019]
***
