Një shtresë e përkohshme që imiton efektet e operacionit të bypass-it të stomakut mund të ndihmojë në trajtimin e diabetit të tipit 2
Kirurgjia e bypass-it gastrik është një zgjedhje e zakonshme për pacientët që vuajnë nga presioni i gjakut, problemet e menaxhimit të peshës dhe diabet. Ky operacion anulon obezitetin duke e bërë pacientin të humbasë peshë të madhe dhe gjithashtu ndihmon në menaxhimin e diabet tip 2 në mënyrë të pavarur. Për shkak të këtij operacioni të suksesshëm dhe të kuptuar mirë, ka pasur përmirësime të konsiderueshme në stilin e jetesës dhe të lartë diabet remision në dekadat e fundit. Megjithatë, ky lloj operacioni nuk është zgjedhja e parë për t'u ndjekur për shumë pacientë për shkak të rreziqeve të përfshira dhe ky operacion mund të shkaktojë ndryshime të pakthyeshme në anatominë gastrointestinale të pacientit. Statistikat vënë në dukje se vetëm 1% deri në 2% e pacientëve që janë të përshtatshëm për të kryer këtë operacion do të japin kokën.
Një pilulë e re për të "trajtuar" diabetin e tipit 2
Studiuesit në spitalin Brigham and Women në Boston dhe Qendrën e tij për Menaxhimin e Peshës dhe Kirurgjinë Metabolike bashkëpunuan për të gjetur një trajtim më pak invaziv, por ende shumë ekuivalent efektiv për kthimin e tipit 2. diabet. Një metodë e tillë mund të sigurojë të njëjtat përfitime si me operacionin e bypass-it të stomakut dhe do të ishte gjithashtu e zbatueshme në fusha të tjera të terapisë. Në punën e tyre të botuar në Materiale natyre ata kanë detajuar një studim paraklinik në të cilin një agjent oral është administruar te minjtë, qëllimi i të cilëve ishte të jepte një 'substancë' e cila më pas do të mbulonte me kujdes zorrën e miut për të parandaluar çdo kontakt midis lëndëve ushqyese dietike (nga vaktet) dhe shtresës së brendshme në zorrën proksimale. duke vepruar si pengesë. Kjo shtresë më pas ndihmon në parandalimin e çdo rritjeje të sheqerit në gjak, e cila zakonisht ndodh pas ngrënies së vakteve. Qëllimi është që në fund të kemi një pilulë orale që një pacient i tipit 2 diabet mund të merret përpara se të konsumoni një vakt dhe kjo shtresë e përkohshme e zorrëve mund të jetë e dobishme për të përsëritur disi rezultatet e operacionit.
Krijimi i këtij lloji të pilulës orale kërkonte një bashkëpunim midis kirurgëve dhe bioinxhinierëve të cilët më pas mund të zhvillonin një material të përshtatshëm i cili mund të aplikohet në një mënyrë klinike te pacienti. Kur kërkojnë për një material të përshtatshëm, studiuesit mbajnë parasysh disa veçori të cilat ishin një kërkesë kryesore. Këto përfshinin posedimin e vetive të mira ngjitëse për t'u ngjitur ose "ngjitur" në zorrën e hollë dhe aftësinë për t'u tretur brenda pak orësh pasi do të ishte vetëm një shtresë e përkohshme. Pas shqyrtimit të kandidatëve të mundshëm që ishin një listë e komponimeve të miratuara dhe të sigurta, ata vendosën në listën e ngushtë të një substance të quajtur sukralfate. Kjo substancë është një ilaç i miratuar që përdoret për trajtimin e ulcerave gastrointestinale duke krijuar një pastë ngjitëse në mjedisin acidik të stomakut dhe lidhet me zonat e rreshtimit të stomakut kudo që kërkohet për shkak të mosfunksionimit aktual. Studiuesit e krijuan këtë përbërje në një material të ri, i cili mund të mbulojë rreshtimin e zorrëve sipas dëshirës dhe ta bëjë këtë pa kërkuar acidin e stomakut. Kjo substancë e re ose 'veshje luminale' e etiketuar LuCI (Luminal Coating of the Intestine) mund të përgatitet gjithashtu në një formë fuqie të thatë e cila mund të formulohet në një pilulë. Në provën paraklinike, LuCI u administrua te minjtë dhe sapo arriti në zorrë, e mbuloi zorrën duke formuar kështu një pengesë të hollë sipas dëshirës. Kështu, LuCI krijon një pengesë që imiton aspektin më kritik të operacionit të bypass-it të stomakut, por në një mënyrë jo invazive. Normalisht pas konsumimit të vakteve, sheqeri në gjak rritet dhe qëndron i lartë për një periudhë kohore. Por me këtë rreshtim është vend, rritja u shmang dhe nivelet e sheqerit në gjak u ulën me pothuajse 50 për qind brenda 1 ore nga marrja e LuCI. Synimi ishte të kishim një shtresë të përkohshme dhe pasi kjo shtresë shpërbëhet brenda 3 orëve, efekti në sheqerin në gjak zhduket dhe nivelet kthehen në normale.
Testet kanë treguar se kjo shtresë është e sigurt dhe nuk ka efekt negativ në rreshtimin e zorrëve të vogla duke e bërë atë në mënyrë të favorshme në përputhje me mukozën gastrointestinale. Studiuesit aktualisht janë duke testuar përdorimin e LuCI - si afatshkurtër ashtu edhe afatgjatë - në modelet e minjve që janë obezë dhe kanë diabet. Testet e pavarura tregojnë se formulime të tilla LuCI mund të përdoren gjithashtu për të dhënë proteina terapeutike në traktin gastrointestinal në një mënyrë të ngjashme. Mund të përdoret në përthithjen e lëndëve ushqyese dhe për të mbrojtur molekulat nga degradimi nga acidet e stomakut dhe lëngjet e zorrëve dhe degradimi nga acidi i stomakut dhe lëngjet e tjera të zorrëve. Për kontrollin e tipit 2 diabet, kjo pilulë e cila mund të merret para vaktit ka një vlerë të jashtëzakonshme për pacientët.
***
{Mund të lexoni punimin origjinal kërkimor duke klikuar lidhjen DOI të dhënë më poshtë në listën e burimeve të cituara}
Burimi (s)
Lee Y et al. 2018. Veshje luminale terapeutike e zorres. Materiale natyre. https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5
***
