Studimi i Lancet tregon se diabeti i tipit 2 mund të kthehet në pacientët e rritur duke ndjekur një program rigoroz të menaxhimit të peshës.
Lloji 2 diabet është lloji më i zakonshëm i diabet and is looked as a chronic progressive disease which requires lifelong medical treatment. The number of people with diabet tip 2 has quadrupled over the past 35 years worldwide, and this number is expected to cross 600 million by 2040.This study increase in type 2 diabet patients is linked to the alarming rise in levels of obesity and the accumulation of fat in the abdomen.
Një mënyrë jetese më e shëndetshme si një alternativë ndaj ilaçeve kundër diabetit?
It has been discoursed many times that type 2 diabet may be reversible or even completely cut out with a timely combination of healthier diet, physical activityand lifestyle changes.In short, a lifestyle overhaul. Also, it has been established that being overweight (BMI greater than 25) increases risk of developing diabet tip 2. However, the focus has mainly remained on prescribing drug treatments to reduce blood sugar levels. Diet and lifestyle changes are elaborately discussed but generally these therapies do not include cutting calories or substantial weight loss. In short, the root cause has never been pondered upon.
Riparimi i stilit të jetesës
So, what can be done to reverse the incidence of type 2 diabet? Studimi i fundit në Lancet1 shows that a complete lifestyle overhaul is the key factor in controlling this disease. The study analyses and builds up on the underlying cause of the condition, leading to interesting outcomes. It has been shown that after 1 year, participants had lost an average of 10kg, and nearly half of them had reverted to a non-diabetic state while not using any form of treatment for diabet. This study led by Professor Roy Taylor, from Newcastle University, and Professor Mike Lean from Glasgow University, is novel in the aspect of advising dietary weight loss to participants but with no noteworthy increase in physical activity. However, the long-term follow ups definitely require sustained daily activity.
The Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT)included 298 adults aged 20-65 years who had been diagnosed with type 2 diabet in the past 6 years. Here, the authors do note that the majority of the participants were British white, conveying that their findings may not broadly apply to other ethnic groups.
Ulja e kalorive është çelësi
Programi i menaxhimit të peshës u dorëzua nga dietologë dhe/ose infermierë dhe filloi me një fazë zëvendësimi të dietës që përbëhet nga një dietë me formulë me kalori të ulët. Dieta e kontrolluar me kalori përfshinte një kufi maksimal ditor prej 825-853 kalori në ditë, për rreth tre deri në pesë muaj. Kjo u pasua nga rifutja e klasifikuar e disa ushqimeve të tjera. Këto rregulla dietike u kombinuan me seancat e terapisë së sjelljes njohëse dhe disa forma ushtrimesh për të mbështetur mirëmbajtjen e vazhdueshme të humbjes së peshës. Të gjitha medikamentet antidiabetike u ndërprenë në fillim të programit.
Një studim i mëparshëm2 nga të njëjtët studiues kishin konfirmuar Hipotezën e Ciklit Binjak i cili deklaronte se një shkak kryesor i diabet tip 2 është yndyra e tepërt brenda mëlçisë dhe pankreasit. Ata kishin vërtetuar se njerëzit me këtë sëmundje mund të kthehen në kontrollin normal të glukozës duke konsumuar dhe mbajtur një dietë shumë të ulët kalori duke lejuar kështu këto organe të kthehen në funksionin normal.
Remisioni i diabetit të tipit 2 si rezultati kryesor
Rezultatet kryesore të programit intensiv të menaxhimit të peshës ishin humbja e peshës prej 15 kg ose më shumë, përmirësimi i ndjeshëm i cilësisë së jetës në 12 muaj dhe më e rëndësishmja falja e diabet. Përmirësim i dukshëm u vu re gjithashtu në përqendrimet mesatare të lipideve në gjak dhe pothuajse 50 për qind e pacientëve nuk shfaqën rritje të presionit të gjakut, duke mos kërkuar asnjë ilaç antihipertensiv.
This finding is very exciting and remarkable, and could revolutionize the treatment of type 2 diabetes. Its also indicated that the very large weight losses targeted by bariatric surgery (risk, unsuitability to most patients) may not be a necessity and a very comparable objective of weight loss which such a programme provides is a more reasonable and practically achievable proposition for many patients and will regular follow ups. Intensive weight loss (which could be provided in a non-specialist community setting)is not only linked to better management of type 2 diabet but also could result in lasting remission.
Sfidat përpara
This study paves way for strategies for prevention and early care of type 2 diabet as the primary goal. Putting Type 2 diabet into remission as early as possible after diagnosis can have extraordinary benefits and as the study shows, it may well be possible for almost half of all patients to achieve this in routine primary care settingand without drugs.
Megjithatë, metodologjia e përshkruar nuk ka të ngjarë të jetë një mënyrë e cila mund të jetë e qëndrueshme për jetën pasi nuk është e lehtë dhe është shumë sfiduese për njerëzit që të jetojnë me një dietë me formulë të përshkruar për "të gjithë jetën". Prandaj, sfida e dukshme e madhe për këtë metodologji është shmangia afatgjatë e rifitimit të peshës. Pa dyshim, ky fleksibilitet duhet të inkurajohet për të optimizuar rezultatet individuale. Më tej, duhen hartuar ndërhyrje dhe programe korrekte të sjelljes që inkurajojnë dhe mbështesin pacientët të kryejnë instinktivisht ndryshime në stilin e jetës. Kjo do të kërkojë si në nivel individual, ashtu edhe strategji më të gjera, duke përfshirë vendime ekonomike si taksimi i ushqimeve të pashëndetshme.
Gjetjet e publikuara në Bisturi propagates extensive use of intensive weight loss intervention strategies in the routine care and remission of type 2 diabet in the health sector.
***
{Mund të lexoni punimin origjinal kërkimor duke klikuar lidhjen DOI të dhënë më poshtë në listën e burimeve të cituara}
Burimi (s)
1. Michael EJ et al 2017. Menaxhimi i peshës i udhëhequr nga kujdesi parësor për remisionin e diabetit të tipit 2 (DiRECT): një provë e hapur, e randomizuar në grup. Lancet. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33102-1
2. Roy T 2013. Diabeti i tipit 2: Etiologjia dhe kthyeshmëria. Kujdesi për diabet. 36 (4). http://dx.doi.org/10.2337/dc12-1805
