Një studim ka zhvilluar dhe testuar me sukses një enë të jashtme të ngjashme me mitër në dele, duke gjeneruar shpresë për foshnjat e parakohshme njerëzore në të ardhmen.
An artificial mitër i projektuar dhe zhvilluar me synimin për të mbështetur foshnjat e brishta premature është demonstruar me sukses për herë të parë ndonjëherë te kafshët (dele foshnja këtu). Ky studim i publikuar në Natyrë Komunikimi është një zbulim i madh shkencor për vitin 2017 dhe ka gjeneruar shpresë të jashtëzakonshme për të porsalindurit e parakohshëm. Ky është lloji i studimit që godet menjëherë publikun e gjerë pasi ka një potencial të madh për të ndikuar në jetën e miliona foshnjave të parakohshme. botëror.
Duke imituar barkun
Studimi i udhëhequr nga profesori Alan Flake, kirurg dhe drejtor i Qendrës për Kërkimin e Fetusit në Qendrën për Diagnozën dhe Trajtimin e Fetusit në Spitalin e Fëmijëve të Filadelfias, SHBA tregon se qengjat që lindin para kohe (në ekuivalentin e 23 ose 24 javëve të shtatzënisë foshnja njerëzore) u mbajtën me sukses në jetë dhe gjithashtu u shfaqën të zhvilloheshin normalisht ndërsa notonin brenda një transparent, si mitra enë ose enë mbështetëse, e quajtur "Biobag".
Ky sistem aktual i ri imiton jetën në mitër sa më afër që të jetë e mundur duke shfrytëzuar njohuritë nga kërkimet e mëparshme neonatale. Ai përdor një enë ose enë plastike të mbushur me lëng të veçantë të bashkangjitur me makina të tjera të dizajnuara me porosi, të cilat ofrojnë mbështetjen e nevojshme fiziologjike. Qengja fetale rritet në një mjedis steril të mbyllur, të kontrolluar nga temperatura, i izoluar nga çdo ndryshim (temperatura, presioni ose drita) dhe infeksionet e rrezikshme, ndërsa marrin frymë lëngun amniotik siç do të bënin normalisht në mitër. Zemra e foshnjës pompon gjak nëpërmjet kordonit të kërthizës në oksigjenatorin e jashtëm me rezistencë të ulët të sistemit që zëvendëson në mënyrë shumë inteligjente placentën e nënës në shkëmbimin e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit. Kjo është jashtëzakonisht e nevojshme pasi në këtë periudhë shtatzanie mushkëritë e foshnjës nuk janë zhvilluar ende për të marrë oksigjen nga atmosfera. Monitorët e ndryshëm elektronikë masin vazhdimisht shenjat e tyre jetësore. Që sistemi të jetë i suksesshëm, aparatet e tij të hyrjes dhe daljes janë projektuar dhe ridizajnuar vazhdimisht në intervale të rregullta. Qengjat vazhduan me sukses të rriteshin në Biobag për plot katër javë (670 orë në 28 ditë) pas lindjes së tyre dhe treguan frymëmarrje normale, gëlltitje, lëvizje të syve, shenja aktiviteti, lesh të mbirë dhe një rritje shumë normale dhe maturim organesh. Studiuesit e quajnë këtë si një "pamje të frikshme", por megjithatë, ata deklarojnë se sistemi i tyre ka nevojë për vlerësim dhe përsosje të vazhdueshme.
Studiuesit nuk u përpoqën të zgjasin qëndrueshmërinë në një periudhë më të hershme se vlera aktuale prej 23 javësh për shkak të disa kufizimeve që rrisin rreziqet, duke përfshirë madhësinë, funksionimi fiziologjik do të impononte rreziqe të papranueshme të larta. Shumica e qengjave nga studimi u eutanizuan para se të arrinin mandatin e plotë për vlerësim të mëtejshëm; megjithatë njëri është tani a i shëndetshëm dele e rritur.
Lindjet e parakohshme: një barrë e madhe
Është parashikuar që 15 milionë foshnja njerëzore lindin para kohe (para 37 javësh) çdo vit në mbarë botën dhe ky numër vetëm sa po rritet. Shkalla e lindjes së parakohshme varion nga 5% në 18% e foshnjave të lindura në 184 vende të botës. Komplikimet që lindin për shkak të lindjes së parakohshme janë shkaku kryesor i vdekjes tek fëmijët nën moshën 5 vjeç.
Shumica e vdekjeve të foshnjave i atribuohen prematuritetit edhe pas përmirësimit të ndjeshëm në praktikat e kujdesit neonatal. Edhe pse foshnjat e brishta që janë në gjendje të mbijetojnë në periudhën 23-23 javë (30-50 për qind e bëjnë), ata ende duhet të vuajnë nga një cilësi inferiore e jetës, duke u përballur me probleme të përhershme shëndetësore dhe madje edhe me paaftësi të përjetshme në shumë raste. Gjithashtu, aksesi në kujdesin e nivelit të lartë ndikon ndryshe në rezultatet në secilin rast. Këta skenarë gjithashtu vënë një barrë financiare dhe emocionale për prindërit, si dhe sektorin e kujdesit shëndetësor.
Tani delet, e ardhmja janë njerëzit?
Ky studim teston dhe monitoron efektet tek qengja fetale dhe tashmë dihet se zhvillimi i mushkërive prenatale tek delet është shumë i ngjashëm me njeriun. Megjithëse truri i deleve zhvillohet me një ritëm disi të ndryshëm nga ai i njerëzve. Sistemi aktual do të duhet të zvogëlohet për foshnjat njerëzore, të cilët janë rreth një e treta e madhësisë së qengjave të mitur që u përdorën në studim. Nëse do të jetë njësoj i suksesshëm për foshnjat njerëzore në 1-2 dekadat e ardhshme, ka një gjasë të habitshme që foshnjat jashtëzakonisht të lindura para kohe do të vazhdojnë të zhvillohen në dhoma ose enë që janë të mbushura me mitër si lëngu amniotik, në vend që të mbështeten në inkubatorë të mbështetur nga ventilatorë. dhe nuk do të duhet të vuajë nga procedura të shumta invazive.
Testimi njerëzor që mund të çohet përpara nga ky studim është ende, duke folur realisht, disa dekada larg, por ky studim definitivisht parashikon sukses të mundshëm të ngjashëm tek foshnjat njerëzore. Qëllimi kryesor është të kalohet pragu i 28 javëve për foshnjat e lindura para kohe, gjë që më pas redukton çdo rezultat të rëndë në jetë. Një sistem i tillë jashtë mitrës/mitra artificiale nëse zhvillohet për rritjen dhe maturimin e organeve vetëm për disa javë mund të përmirësojë në mënyrë dramatike rezultatet për foshnjat e lindura para kohe.
Kjo është një shkencë tërheqëse, e jashtëzakonshme
Duke parë këtë studim, ne mund të fillojmë të imagjinojmë një botë ku foshnjat mund të rriten në një mitër të simuluar artificialisht, duke eliminuar kështu rreziqet e mundshme shëndetësore të shtatzënisë që prekin nënën dhe foshnjën e palindur. Megjithatë, ne nuk mund të tërhiqemi me këto mendime, sepse duke hequr elementin më të rëndësishëm - "krijuesin dhe edukatoren e jetës" - nëna nga i gjithë procesi do ta bënte vërtet rritjen e foshnjave (nga 0 deri në 9 muaj) një gjë shkencore. trillim me të gjithë zhvillimin e hershëm që ndodh fjalë për fjalë në një makinë. Ideja që studiuesit kanë përhapur nuk është që të "eliminojnë plotësisht" nënat, por të ofrojnë një teknologji për të reduktuar dhe/ose parandaluar vdekshmërinë dhe sëmundshmërinë e shkaktuar nga lindjet e parakohshme.
***
{Mund të lexoni punimin origjinal kërkimor duke klikuar lidhjen DOI të dhënë më poshtë në listën e burimeve të cituara}
Burimi (s)
Partridge EA et al. 2017. Një sistem ekstra-uterine për të mbështetur fiziologjikisht qengjin ekstrem të parakohshëm. Nature Communications. 8 (15112) http://doi.org/10.1038/ncomms15112.
