Koronaviruset nuk janë të reja; këto janë aq të vjetra sa çdo gjë në botë dhe dihet se shkaktojnë ftohje të zakonshme tek njerëzit për shumë vite. Sidoqoftë, varianti i tij i fundit, 'SARS-CoV-2' aktualisht është në lajm për shkaktimin COVID-19 pandemia është e re.
Shpesh, ftohja e zakonshme (shkaktuar nga koronavirus dhe të tjera viruset siç janë rinoviruset) ngatërrohet me gripin.
Gripi dhe ftohja e zakonshme, megjithëse të dyja paraqesin simptoma të ngjashme janë të ndryshme në kuptimin që ato shkaktohen nga të ndryshme viruset krejt.
Gripi apo gripi viruset kanë një gjenom të segmentuar që shkaktojnë zhvendosje antigjenike që ndodh për shkak të rikombinimit ndërmjet viruset të së njëjtës gjini, duke ndryshuar kështu natyrën e proteinave në sipërfaqen virale përgjegjëse për gjenerimin e përgjigjes imune. Kjo ndërlikohet më tej nga një fenomen i quajtur drift antigjenik që rezulton nga virus akumulimi i mutacioneve (ndryshimi në të ADN struktura) gjatë një periudhe kohore që shkakton ndryshime në natyrën e proteinave sipërfaqësore. E gjithë kjo e vështirëson zhvillimin e një vaksine kundër tyre që mund të sigurojë mbrojtje për një kohë të gjatë. Pandemia e fundit e gripit spanjoll të vitit 1918 që vrau miliona njerëz u shkaktua nga gripi ose gripi virus. Kjo është e ndryshme nga koronaviruset.
Koronaviruset, përgjegjës për shkaktimin e ftohjes së zakonshme, nga ana tjetër, nuk posedojnë një gjenom të segmentuar, prandaj nuk ka zhvendosje antigjenike. Ato ishin minimalisht virulente dhe herë pas here çonin në vdekjen e njerëzve të prekur. Virulenca e koronaviruse normalisht kufizohet vetëm në simptomat e ftohjes dhe rrallë e bën dikë të sëmurë rëndë. Megjithatë, kishte disa forma virulente të koronaviruse në të kaluarën e afërt, përkatësisht SARS (Sindroma e Rënda Akut Respiratore) që u shfaq në vitet 2002-03 në Kinën Jugore dhe shkaktoi 8096 raste, duke rezultuar në 774 vdekje në 26 vende dhe MERS (Sindromi i frymëmarrjes së Lindjes së Mesme) që u shfaq 9 vjet më vonë në 2012 në Arabia Saudite dhe shkaktoi 2494 raste, duke rezultuar në 858 vdekje në 27 vende1. Megjithatë, kjo mbeti endemike dhe u zhduk relativisht shpejt (brenda 4-6 muajsh), ndoshta për shkak të natyrës së saj më pak virulente dhe/ose duke ndjekur procedurat e duhura epidemiologjike për kontroll. Prandaj, në atë kohë nuk u ndje nevoja për të investuar shumë dhe për të zhvilluar një vaksinë kundër një të tillë koronavirus.
Fundit variant of koronavirus, romani koronavirus (SARS-CoV-2) duket se ka lidhje me SARS dhe MERS2 e cila është shumë infektive dhe virulente te njerëzit. Ai u identifikua fillimisht në Wuhan të Kinës, por shpejt u bë një epidemi dhe u përhap në të gjithë botën për të marrë formën e një pandemie. A ishte kjo përhapje e shpejtë nëpër gjeografi të zgjedhura vetëm për shkak të virulencës së lartë dhe infektivitetit të shkaktuar nga ndryshimet në strukturën gjenetike të virus ose ndoshta për shkak të mungesës së ndërhyrjes në kohë epidemiologjike duke raportuar tek autoritetet përkatëse kombëtare/transnacionale, të cilat parandaluan masat e kontrollit në kohë, duke shkaktuar kështu rreth një milion vdekje deri më tani dhe duke e çuar ekonominë botërore në ndalesë.
Kjo është hera e parë në historinë njerëzore që ekziston koronavirus thuhet se pësoi ndryshime në gjenomin e tij që e bënë atë një variant shumë virulent, përgjegjës për pandeminë aktuale.
Por çfarë mund të ketë shkaktuar një zhvendosje kaq drastike antigjenike duke e bërë SARS-CoV-2 kaq virulent dhe infektiv?
Ka disa teori që qarkullojnë në komunitetin shkencor që tregojnë origjinën e SARS-CoV-23,4. Përkrahësit e origjinës së krijuar nga njeriu i virus besoj se ndryshimet e gjenomit të parë në SARS-CoV-2 do të kërkonin një periudhë jashtëzakonisht të gjatë kohore për t'u zhvilluar natyrshëm, ndërsa studime të tjera argumentojnë se mund të jetë me origjinë natyrore5 sepse nëse njerëzit do të krijonin virus artificialisht, pse ata do të krijonin një formë nën-optimale që është mjaft virulente për të shkaktuar një sëmundje të rëndë, por që lidhet në mënyrë jo optimale me qelizat njerëzore dhe faktin që nuk u krijua duke përdorur shtyllën kurrizore të të njohurve virus.
Sido që të jetë, fakti i çështjes mbetet se njëfarë pothuajse i padëmshëm virus iu nënshtrua ndryshimeve gjenetike për t'u transformuar në SARS/MERS lehtë virulent dhe më në fund në një formë shumë infektive dhe virulente (SARS-CoV-2) në një hark kohor prej 18-20 vjetësh, duket e pazakontë. Një zhvendosje e tillë drastike antigjenike, e cila rastësisht ka një vazhdimësi në mes, do të kishte shumë pak gjasa të ndodhte në një rrjedhë normale, në laboratorin e Nënë Tokës, në një kohëzgjatje kaq të shkurtër. Edhe nëse do të ishte e vërtetë, ajo që është më e habitshme është presioni mjedisor që do të kishte shkaktuar një përzgjedhje të tillë në evolucion?
***
Referencat:
- Padron-Regalado E. Vaksinat për SARS-CoV-2: Mësime nga Shtamet e tjera të Koronavirusit [publikuar në internet përpara shtypjes, 2020 Prill 23]. Infekto Dis. 2020;9(2):1-20. doi: https://doi.org/10.1007/s40121-020-00300-x
- Liangsheng Z, Fu-ming S, Fei C, Zhenguo L. Origjina dhe Evolucioni i Novel Coronavirus 2019, Sëmundjet Klinike Infektive, Vëllimi 71, Botimi 15, 1 gusht 2020, Faqe 882–883, DOI:https://doi.org/.1093/cid/ciaa112
- Morens DM, Breman JG, et al 2020. Origjina e COVID-19 dhe Pse ka rëndësi. Shoqëria Amerikane e Mjekësisë Tropikale dhe Higjienës. E disponueshme në internet: 22 korrik 2020. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0849
- York A. Koronavirusi i ri merr fluturimin nga lakuriqët? Nat Rev Microbiol 18, 191 (2020). DOI:https://doi.org/10.1038/s41579-020-0336-9
- Andersen KG, Rambaut, A., Lipkin, WI et al. Origjina proksimale e SARS-CoV-2. Nat Med 26, 450–452 (2020). DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-020-0820-9.
***
