Një provë klinike për gratë shtatzëna me rrezik të lartë të një foshnjeje me peshë të ulët ka treguar se dieta mesdhetare ose ndërhyrjet e reduktimit të stresit të bazuara në ndërgjegje gjatë shtatzënisë reduktojnë prevalencën e peshës së ulët të lindjes me 29-36%.
Lindja e ulët peshë babies (birth peshë below the 10th centile) account for 10% of all births. This is associated with birth complications and shëndetësor probleme të tilla si zhvillimi më i dobët i neuroneve në fëmijëri dhe rreziku më i lartë i problemeve shëndetësore metabolike dhe kardiovaskulare në moshën e rritur. KUSH e njeh këtë gjendje si një nga shkaqet më të rëndësishme të vdekshmërisë perinatale në mbarë botën. Fatkeqësisht, nuk ka mënyra specifike të bazuara në prova për të parandaluar ose përmirësuar këtë gjendje.
Recently published research demonstrates for the first time that fetal growth can be improved by maternal lifestyle changes. The study demonstrates a reduction of low-birth-peshë babies up to 29% and 36% by intervening on the mother’s diet and lowering her stress level.
It has been observed for many years that mothers of low-birth-peshë newborns often had a suboptimal diet and high stress levels. This led to designing and conducting a clinical trial to study whether structured interventions based on Mediterranean diet or stress-reduction could reduce fetal growth restriction and other pregnancy complications.
Studimi trevjeçar i IMPACT Barcelona përfshiu më shumë se 1,200 gra shtatzëna me rrezik të lartë për të pasur një fëmijë të vogël në lindje. Gratë shtatzëna u ndanë rastësisht në tre grupe: një në të cilin kishin vizita me një nutricionist për të ndjekur një dietë mesdhetare, një grup i dytë në të cilin ndoqën një program ndërgjegjësimi për të reduktuar stresin dhe një grup kontrolli me monitorim të zakonshëm. Më pas u krye një monitorim për të parë se si po zhvillohej foshnja dhe nëse kishte ndonjë ndërlikim gjatë shtatzënisë dhe lindjes.
Ndërhyrja dietike u bazua në metodat e përdorura në studimin PREDIMED, që demonstroi përfitimet e një diete mesdhetare për të parandaluar sëmundjet kardiovaskulare, e cila u miratua nga Shoqata Amerikane e Zemrës. Gratë shtatzëna në këtë grup kishin një vizitë mujore me një nutricionist për të ndryshuar modelet e tyre dietike dhe për t'i përshtatur ato me një dietë mesdhetare, duke përfshirë më shumë fruta dhe perime, mish të bardhë, peshk me vaj, produkte qumështi, drithëra gruri dhe produkte të pasura me omega-3. dhe polifenolet. Prandaj atyre iu dha vaj ulliri ekstra i virgjër dhe arra. Studiuesit matën biomarkerët në gjak dhe urinë në lidhje me marrjen e arrave dhe vajit të ullirit, në mënyrë që të vlerësonin objektivisht nëse ata i përmbaheshin kësaj ndërhyrjeje.
Ndërhyrja për reduktimin e stresit u bazua në programin e Reduktimit të Stresit të Bazuar në Mindfulness (MBSR) i zhvilluar nga Universiteti i Massachusetts dhe i përshtatur për shtatzëninë nga studiuesit e Barcelonës. U formuan grupe me 20-25 gra për të ndjekur programin e përshtatur për shtatzëninë për tetë javë. Pyetësorët u plotësuan në fillim dhe në fund të programit dhe u matën nivelet e hormoneve të lidhura me stresin, kortizolit dhe kortizonit, për të identifikuar nëse kishte ndodhur ndonjë reduktim i stresit.
The study demonstrated, for the first time, that a Mediterranean diet or mindfulness during pregnancy reduces the percentage of low birth peshë and improves complications in pregnancy, such as preeclampsia or perinatal death, when used in a structured, guided manner. The pregnant women in the control group had 21.9% of low birth peshë newborns, and this percentage was significantly reduced in the Mediterranean diet (14%) and mindfulness (15.6%) groups.
Studiuesit tani janë duke projektuar një multiqendër studim to apply these results to any pregnant woman, without the need to be at risk of having a low peshë fëmija.
Dëshmia e siguruar nga ky studim (që ndërhyrjet në stilin e jetës së nënës, të tilla si dieta mesdhetare dhe ndërgjegjja mund të përmirësojnë rritjen e fetusit dhe të zvogëlojnë komplikimet neonatale) duhet të jenë të dobishme në hartimin e programeve për Parandalimin e Peshave të Lindjes në Mosha e Vogël për Gestacion tek të Porsalindurit.
***
Burimet:
- Crovetto F., et al 2021. Efektet e dietës mesdhetare ose reduktimit të stresit të bazuar në vetëdije në parandalimin e peshave të lindjes të vogla për moshën gestacionale tek të porsalindurit e lindur nga individë shtatzëna në rrezik. Prova klinike e rastësishme IMPACT BCN. JAMA. 2021; 326 (21): 2150-2160. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178
- Përmirësimi i nënave për një provë më të mirë të kujdesit para lindjes në Barcelona (IMPACTBCN) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332
***
