SARS-CoV-2: Sa serioz është varianti B.1.1.529, tani i quajtur Omicron

Varianti B.1.1.529 u raportua për herë të parë në OBSH nga Afrika e Jugut më 24^th Nëntor 2021. Infeksioni i parë i konfirmuar i njohur B.1.1.529 ishte nga një ekzemplar i mbledhur më 9^th nëntor 2021¹. Një burim tjetër² tregon se ky variant u zbulua për herë të parë në mostrat e mbledhura më 11^th Nëntor 2021 në Botsvanë dhe më 14^th Nëntor 2021 në Afrikën e Jugut. Që atëherë, numri i rasteve të COVID-19 është rritur ndjeshëm në pothuajse të gjitha provincat në Afrikën e Jugut. Si më 27^th Nëntor 2021, raste të reja të këtij varianti janë raportuar edhe në Belgjikë, Hong Kong, Izrael, Mbretërinë e Bashkuar³, Gjermania, Italia dhe Republika Çeke të cilat janë të gjitha të lidhura me origjinën e udhëtimit.  

Faleminderit autoriteteve të Afrikës së Jugut që nuk gjetën kohë në komunikimin dhe ndarjen e informacionit përkatës me komunitetin shkencor global, në mënyrë që grupi i ekspertëve të OBSH-së të mund të takohet më 26^th Nëntor 2021 dhe caktoni me shpejtësi këtë variant si Variant të shqetësimit (VOC). Serioziteti i çështjes mund të vlerësohej nga fakti se B.1.1.529 ishte caktuar një variant nën monitorim (VUM) vetëm dy ditë më parë më 24.^th Nëntor 2021 përpara se të caktohej si VOC më 26^th Nëntor 2021 pa u përcaktuar fillimisht si variant nën hetim (VOI).  

Tabela: SARS-CoV-2 Variantet e shqetësimit (VOC) më 26 nëntor 2021 

Urgjenca në përcaktimin e B.1.1.529 si një variant shqetësues (VOC) ishte i garantuar sepse u zbulua se ky variant është varianti më divergjent i SARS-CoV-2 deri më tani. Krahasuar me virusin SARS-CoV-2 të zbuluar fillimisht në Wuhan, Kinë, ky ka deri në 30 ndryshime aminoacide, 3 fshirje të vogla dhe 1 futje të vogël në proteinën e majës. Nga këto ndryshime, 15 ndodhen në domenin e lidhjes së receptorit (RBD), pjesa e virusit që e lejon atë të hyjë në qelizat njerëzore, duke çuar në infeksion. Ky variant ka gjithashtu një sërë ndryshimesh dhe fshirjesh në rajone të tjera gjenomike². Mutacionet janë aq të gjera sa mund ta quajmë një lloj të ri, në vend të një variant. Sasia tepër e lartë e mutacioneve të majave nënkupton një mundësi më të madhe të ikjes nga antitrupat e njohur që e bëjnë këtë variant një çështje shqetësuese.⁵.  

Ndryshimi në variante të reja është i zakonshëm për koronaviruset. Ka qenë gjithmonë natyra e gjërave që koronaviruset t'i nënshtrohen mutacioneve në gjenomet e tyre me ritme jashtëzakonisht të larta, për shkak të mungesës së aktivitetit nukleaza korrigjuese të polimerazave të tyre; sa më shumë transmetimi, aq më shumë gabime replikuese dhe për rrjedhojë më shumë mutacione grumbullohen në gjenom, duke çuar në variante të reja. Koronaviruset njerëzore kanë krijuar mutacione për të krijuar variante të reja në historinë e fundit. Ka pasur disa variante përgjegjëse për epidemitë që nga viti 1966, kur u regjistrua episodi i parë⁶. Por, pse një mutacion kaq i gjerë në një shpërthim të vetëm? Mund të jetë, sepse varianti B.1.1.529 ka evoluar gjatë një infeksioni kronik të një personi me imunitet të kompromentuar, ndoshta një pacient me HIV/AIDS të patrajtuar⁷.  

Çfarëdo që mund të jetë shkaku i mutacioneve të gjera, nëse shkalla e shpejtë me të cilën është përhapur në Afrikën e Jugut është ndonjë tregues, evolucioni i këtij varianti mund të ketë ndikim të jashtëzakonshëm në imunitetin, transmetueshmërinë dhe virulencën dhe efektivitetin e vaksinave ekzistuese, aktualisht në përdorim.  

Nëse vaksinat ekzistuese do të mbeten efektive kundër këtij varianti të ri ose nëse do të ketë më shumë raste të infeksioneve të zbulimit të vaksinës, aktualisht ka pak të dhëna të disponueshme për të nxjerrë ndonjë përfundim. Megjithatë, në një studim të kohëve të fundit, një variant sintetik me 20 mutacione në proteinën e majës kishte treguar një arratisje pothuajse të plotë nga antitrupat.⁷. Kjo tregon se varianti i ri B.1.1.529 me mutacione shumë më të rritura, mund të tregojë neutralizim të reduktuar ndjeshëm nga antitrupat. Varianti i ri, megjithatë, duket të jetë më i transmetueshëm duke shkuar nga shpejtësia e shpejtë me të cilën ka zëvendësuar variantin Delta në Afrikën e Jugut, megjithëse të dhënat aktuale nuk janë mjaftueshëm të përshtatshme për të nxjerrë ndonjë vlerësim të besueshëm. Në mënyrë të ngjashme, nuk është e mundur të komentohet për ashpërsinë e simptomave në këtë fazë.  

Duke pasur parasysh faktin se Evropa tashmë është duke u rimëkëmbur me një numër jashtëzakonisht të lartë të rasteve të COVID 19 (për shkak të variantit delta shumë i transmetueshëm) gjatë javëve të fundit dhe shkallës së shpejtë me të cilën mikron Varianti (B.1.1.529) është përhapur në Afrikën e Jugut kohët e fundit duke zëvendësuar variantin delta, disa vende në Evropë duke përfshirë Britaninë e Madhe, Gjermaninë dhe Italinë kanë vendosur kufizime udhëtimi për të ardhurit nga Afrika e Jugut dhe nga vendet fqinje si Botsvana, Malawi, Mozambiku, Zambia dhe Angola. Nga frika më e keqe, Izraeli do të ndalojë hyrjen e vizitorëve nga të gjitha vendet.  

Bota ka investuar kaq shumë në zhvillimin dhe administrimin e vaksinave për COVID-19 për të mbrojtur njerëzit nga pandemia. Pyetja që është më e rëndësishmja në mendjen e shkencëtarëve dhe autoriteteve është nëse vaksinat kryesore për COVID-19 si Pfizer–BioNTech, Oxford–AstraZeneca, Moderna, Johnson & Johnson do të mbeten gjithashtu efektive kundër variantit Omicron (B.1.1.529). . Kjo nxitet nga fakti se infeksione të reja janë raportuar në Afrikën e Jugut. Edhe dy rastet e Hong Kongut kishin marrë doza vaksinash⁹. 

Zhvillimi i vaksinave të "pan-koronavirusit".¹⁰ (platforma vaksinash multivalente¹¹) duket se është nevoja e orës. Por, më shpejt, mund të jetë e mundur të prodhohen shpejt doza përforcuese të vaksinave të mRNA dhe ADN-së që mbulojnë mutacionet. Përveç kësaj, miratuar së fundmi antivirale (Molnupiravir i Merck dhe Paxlovid i Pfizer) duhet të jenë të dobishëm në mbrojtjen e njerëzve nga shtrimi në spital dhe vdekjet.   

 *** 

Referencat:  

1. OBSH 2021. Lajme – Klasifikimi i Omicron (B.1.1.529): Varianti i shqetësimit SARS-CoV-2. Publikuar më 26 nëntor 2021. E disponueshme në internet në https://www.who.int/news/item/26-11-2021-classification-of-omicron-(b.1.1.529)-sars-cov-2-variant-of-concern  

2. Qendra Evropiane për Parandalimin dhe Kontrollin e Sëmundjeve. Implikimet e shfaqjes dhe përhapjes së SARSCoV-2 B.1.1. 529 varianti i shqetësimit (Omicron), për BE/ZEE. 26 nëntor 2021. ECDC: Stokholm; 2021. E disponueshme në internet në https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/threat-assessment-brief-emergence-sars-cov-2-variant-b.1.1.529  

3. Qeveria e Mbretërisë së Bashkuar 2021. Deklaratë për shtyp - Identifikohen rastet e para në Mbretërinë e Bashkuar të variantit Omicron. Publikuar më 27 nëntor 2021. Në dispozicion në https://www.gov.uk/government/news/first-uk-cases-of-omicron-variant-identified   

4. OBSH, 2021. Ndjekja e varianteve të SARS-CoV-2. E disponueshme në internet në https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/ 

5. GitHub, 2021. Thomas Peacock: Pasardhësi B.1.1 i lidhur me Afrikën Jugore me numër të lartë të mutacioneve Spike #343. E disponueshme në internet në https://github.com/cov-lineages/pango-designation/issues/343 

6. Prasad U.2021. Variantet e Coronavirus: Çfarë dimë deri më tani. Shkencore Evropiane. Postuar më 12 korrik 2021. Në dispozicion në internet në http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/variants-of-coronavirus-what-we-know-so-far/ 

7. GAVI 2021. Puna e vaksinës – Çfarë dimë për variantin e ri të koronavirusit B.1.1.529 dhe a duhet të shqetësohemi? Në dispozicion në https://www.gavi.org/vaccineswork/what-we-know-about-new-b11529-coronavirus-variant-so-far 

8. Schmidt, F., Weisblum, Y., Rutkowska, M. et al. Barrierë e lartë gjenetike për arratisjen e antitrupave neutralizues poliklonal SARS-CoV-2. Natyra (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-04005-0 

9. Varianti i koronavirusit me mutacion të madh i vë shkencëtarët në gatishmëri. Natyra Nes. Përditësuar më 27 nëntor 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-021-03552-w  

10. Soni R. 2021. Vaksinat "Pan-coronavirus": ARN Polimeraza shfaqet si një objektiv vaksine. Shkencore Evropiane. Publikuar më 16 nëntor 2021. Në dispozicion në http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/pan-coronavirus-vaccines-rna-polymerase-emerges-as-a-vaccine-target/  

11. NIH 2021. Deklaratë lajmesh – NIAID lëshon çmime të reja për financimin e vaksinave të “pan-coronavirus”. Postuar më 28 shtator 2021. Në dispozicion në https://www.nih.gov/news-events/news-releases/niaid-issues-new-awards-fund-pan-coronavirus-vaccines  

***